糖尿病影響了數百萬美國人，管理它有時會讓人感到不堪重負。檢測血糖、追蹤飲食、按時服藥本身就不容易。但你還需要考慮可能的長期併發症，例如神經疼痛和視力問題。因此，越來越多的人轉向如大麻二酚（CBD）這類替代療法，期望它能成為一種可能的治癒方式。
但 CBD 對糖尿病真的有幫助嗎？我們將深入探討科學上的證據，為你釐清事實與炒作之間的差別，幫助你做出明智的健康決策。
CBD 能治癒糖尿病嗎？
儘管網路上或某些 CBD 公司聲稱如此，但 CBD 並不是糖尿病的治癒方法。事實上，美國食品藥品監督管理局（FDA）曾警告這些公司不要對公眾做出誤導性陳述。美國糖尿病協會也表示，CBD 並未對血糖產生顯著影響，無法替代傳統糖尿病療法。
人們對 CBD 作為糖尿病輔助療法的興趣，主要來自動物實驗，這些實驗顯示它可能有助於降低血糖。但到目前為止，針對人類的研究尚未有相同的成果。
目前，糖尿病尚無治癒方法。最有效的管理方式仍然是均衡飲食、保持活動量以及監控血糖。經臨床驗證安全有效的口服或注射藥物，也能在需要時提供幫助。
CBD 是否有助於糖尿病相關問題，例如神經病變？
CBD 可能對某些與糖尿病相關的長期問題有所幫助，例如神經、眼睛和腎臟方面的問題。但目前的研究結果混合，或質量不高，因此我們仍無法確定。以下是目前科學界的看法。
CBD 與糖尿病性神經病變
大約三分之二的美國糖尿病患者會出現神經病變（神經疼痛），常見症狀包括手腳灼熱感、刺痛或麻木。
一項小型研究顯示，外用 CBD 有助於改善與神經病變相關的疼痛。但臨床研究回顧指出，目前尚無足夠證據支持 CBD 作為神經病變的治療方法。
倒是四氫大麻酚（THC，另一種大麻活性成分）在改善神經病變症狀方面的證據較強。不過 THC 並不像許多 CBD 產品那樣可在市面上自由購買，而是在有醫療或娛樂用大麻法規的州份才合法販售。
CBD 與糖尿病腎病變
長期高血糖可能導致慢性腎病（CKD）。口服或外用 CBD 或許能幫助改善 CKD 晚期出現的皮膚瘙癢（瘙癢症），但並無證據表明 CBD 可治療或預防 CKD。
話雖如此，動物研究顯示 CBD 可能有助於保護腎臟免受化療造成的損害。因此，未來的研究也許會揭示 CBD 是否有潛力防止糖尿病引起的腎臟損傷。
CBD 與糖尿病視網膜病變
糖尿病視網膜病變是一種嚴重眼疾，約有 40% 糖尿病患者會罹患。過多血糖會損害視網膜中的微血管，最終可能導致視力喪失甚至失明。
動物研究顯示 CBD 有助於減少糖尿病導致的眼部發炎及視網膜損傷。但目前尚無針對人類的研究可證實這一點。研究人員也在探索最佳的 CBD 眼部給藥方式，因為視網膜血流量不大，藥物很難經由血液進入眼部。
CBD 與糖尿病心臟併發症
糖尿病會提高罹患心臟病（如心臟病發作和心臟衰竭）的風險。長期高血糖可能會損害血管、神經，甚至心臟肌肉本身。
動物與實驗室研究結果顯示，CBD 可能具有保護心臟的潛力，它似乎可以減少高血糖引起的發炎與組織損傷。不過，目前尚無人類研究證實這些效果。
能用 CBD 取代糖尿病藥物嗎？
不能——不應該以 CBD 替代糖尿病藥物。沒有可靠證據顯示 CBD 能降低血糖或預防糖尿病併發症。已經被驗證的治療方法仍然是管理糖尿病的最佳選擇。
若停止服用二甲雙胍（metformin）等糖尿病藥物，你將面臨更高的併發症風險。如果你對治療方案有副作用或其他疑慮，應與醫療團隊討論，由他們協助你安全調整用藥。
有糖尿病的人服用 CBD 安全嗎？
CBD 一般被認為是安全且大多數人能耐受的。它不會讓人感到「飄飄然」，也不像 THC 產品那樣會引起依賴或濫用。但這並不代表 CBD 沒有風險。
在嘗試 CBD 前，請考慮以下幾點：
- 藥物交互作用：CBD 可能與其他藥物或物質產生交互作用，建議先請醫師檢查你的藥物清單。
- 缺乏監管：FDA 並未像管制處方藥那樣嚴格監管 CBD，市面上常見產品可能標示不實或被污染，因此應購買高品質產品以保護自身安全。
- 肝臟健康：長期高劑量服用 CBD 可能損害肝臟，若你已有肝臟問題，風險更高。糖尿病本身也可能導致肝臟問題，因此服用前務必諮詢醫療人員。
請記住，目前並無證據表明每天服用 CBD 一定會帶來明顯好處。但如果經醫療團隊同意，嘗試使用 CBD 是有可能安全的。只是，記得要繼續服用你原本的糖尿病藥物。
糖尿病患者該如何使用 CBD？有建議劑量嗎？
目前 FDA 僅批准 CBD（商品名 Epidiolex）用於治療某些癲癇症，因此尚無針對糖尿病或其他健康狀況的標準劑量。
臨床研究中使用的劑量從每日 16 毫克到 1,000 毫克不等，依疾病而異。一般建議從低劑量開始，例如每天兩次、每次 5 毫克，然後逐漸增加，找出適合自己的劑量。
結論
CBD 並不能治癒糖尿病，也無確鑿證據表明它能降低血糖或取代傳統治療方法。儘管早期研究顯示 CBD 或許對神經疼痛或心臟健康等糖尿病併發症有幫助，但這些研究大多僅在動物身上進行，尚需更多人類研究才能下定論。
CBD 也可能是一種輔助保健品，但它有潛在交互作用與風險。在開始使用前，請先諮詢醫療專業人員，以確保安全。同時，請繼續服用你目前的糖尿病治療藥物。
